Infección nosocomial en la terapia intensiva neonatal: factores de riesgo: Pinar del RÍo 2001-2003 / Nosocomial infection in the Neonatal Intensive Care Unit: risk factors: Pinar del Río

Con el objetivo de evaluar los factores de riesgo de las infecciones nosocomiales en la Unidad de Terapia Intensiva Neonatal del Hospital General Universitario “Abel Santamaría Cuadrado” de Pinar del Río, se realizó una investigación observacional, analítica, de tipo caso-control, para ello se estudiaron 170 niños ingresados en esta unidad en el período comprendido de abril de 2001 a diciembre de 2003. Se recogió en una planilla tipo y momento de adquisición de la infección, abordaje vascular, ventilación mecánica y gérmenes aislados, entre otros. Se elaboró una base de datos en Microsoft Excel-97, se aplicaron los Test de Chi cuadrado y test de Student, ambos con un intervalo de confianza de p < 0,05. Se observó que el peso al nacer, el sexo, la edad gestacional, estadía en UCIN, ventilación mecánica y abordaje vascular profundo resultaron estar relacionados de forma significativa con la adquisición de las infecciones nosocomiales, al ser comparado con un grupo control de similares características. Los gérmenes más frecuentes asilados fueron la E, Coli y el estafilococo coagulasa negativo (AU)

With the purpose of evaluating risk factors of nosocomial infections in the Intensive Care Unit of the “Abel Santamaría Cuadrado” General Hospital in Pinar del Río, an observational, analytical and a case-control research was performed in 170 children admitted at this Unit from April 1st, 2001, to December 31st, 2003. The nosocomial infection and time of being infected were recorded in a form, as well as the vascular approach, artificial ventilation and isolated germs, among others. A data base using the Microsoft Excel 97 software was designed, and chi-square test was used, both of them with a confidence interval of p<0,05. It was observed that birth weight, sex, gestational age, stay at ICU, artificial ventilation and deep vascular approach were related significantly with the onset of the nosocomial infection versus a control group showing similar characteristics. E Coli and negative coagulase were the most frequent isolated germs (AU)

Infección nosocomial en la terapia intensiva neonatal. Factores de riesgo. Pinar del Río 2001-2003 / Nosocomial infection in the neonatal intensive care unit. Risk factors, Pinar del Río

Con el objetivo de evaluar los factores de riesgo de las infecciones nosocomiales en la Unidad de Terapia Intensiva Neonatal del Hospital General Universitario "Abel Santamaría Cuadrado" de Pinar del Río, se realizó una investigación observacional, analítica, de tipo caso-control, para ello se estudiaron 170 niños ingresados en esta unidad en el período comprendido de abril de 2001 a diciembre de 2003. Se recogió en una planilla tipo y momento de adquisición de la infección, abordaje vascular, ventilación mecánica y gérmenes aislados, entre otros. Se elaboró una base de datos en Microsoft Excel-97, se aplicaron los Test de Chi cuadrado y test de Student, ambos con un intervalo de confianza de p < 0.05. Se observó que el peso al nacer, el sexo, la edad gestacional, estadía en UCIN, ventilación mecánica y abordaje vascular profundo resultaron estar relacionados de forma significativa con la adquisición de las infecciones nosocomiales, al ser comparado con un grupo control de similares características. Los gérmenes más frecuentes asilados fueron la E. Coli y el estafilococo coagulasa negativo.

With the purpose of evaluating risk factors of nosocomial infections in the Intensive Care Unit of the "Abel Santamaría Cuadrado" General Hospital in Pinar del Río, an observational, analytical and a case-control research was performed in 170 children admitted at this Unit from April 1st., 2001, to December 31st., 2003. The nosocomial infection and time of being infected were recorded in a form, as well as the vascular approach, artificial ventilation and isolated germs, among others. A data base using the Microsoft Excel 97 software was designed, and chi-square test was used, both of them with a confidence interval of p<0,05. It was observed that birth weight, sex, gestational age, stay at ICU, artificial ventilation and deep vascular approach were related significantly with the onset of the nosocomial infection versus a control group showing similar characteristics. E. Coli and negative coagulase were the most frequent isolated germs.

Método piel a piel. Evaluación del neurocomportamiento hasta el año de edad corregida / Kangaroo mother care method. Evaluation of the neurodevelopment at first year of corrected age

Con el objetivo de evaluar el neurocomportamiento al aplicar el test de Bayley en prematuros atendidos por el método piel a piel durante su primer año de vida, se analizaron 120 nacidos vivos en el Hospital Ginecoobstétrico "Justo Legón Padilla" de Pinar del Río, desde el 1 de enero hasta el 30 de junio de 2000 (grupo de estudio). El grupo control estuvo formado por los niños prematuros nacidos vivos entre el 1 de julio y el 31 de diciembre de 2000, atendidos por el método tradicional. A toda la muestra se le aplicó un formulario donde se recogieron todos los resultados de la historia clínica, principalmente morbilidad y asfixia perinatal, además de su seguimiento nutricional y neurológico en consulta, donde se les aplicó el test de Bayley a los 6 y 12 meses de edad gestacional corregida. Se elaboró una base de datos en Microsoft Excel-2000; se aplicó la prueba de chi cuadrado, con un intervalo de confianza de p < 0,05. Se observó que existieron diferencias significativas en el neurocomportamiento de los prematuros atendidos por el método piel a piel al compararlos con los que siguieron el método tradicional.

Método piel a piel. Repercusión sobre el desarrollo físico-intelectual a la edad preescolar / Kangaroo mother care method. Impact on the physical and intellectual development at preschool age

Con la finalidad de evaluar el desarrollo físico-intelectual de los niños tratados con el método piel a piel al alcanzar los 6 años de edad, se realizó una investigación prospectiva de carácter analítico del tipo caso-control, en el Hospital General Universitario "Abel Santamaría" de Pinar del Río, desde marzo de 2001 hasta marzo de 2002. Se seleccionó una muestra de 100 niños y se clasificaron en casos (n = 50) los pretérminos tratados con el método piel a piel y en controles (n = 50) un grupo de recién nacidos a término; se les aplicó el test de Ravens donde se les evaluó el cociente de inteligencia y se les realizaron mediciones antropométricas (peso y talla) para valorarles el desarrollo físico. A las madres se les aplicó un formulario para relacionar algunos factores sociopsicológicos y ambientales que pudieran influir en estas variables. Se realizó un procesamiento estadístico con la utilización de la media porcentual y la prueba de independencia entre variables con un nivel de significación de p < 0,05. Se halló que no existían diferencias significativas entre el desarrollo físico y los resultados del test de Ravens entre ambos grupos; la estabilidad marital de los padres constituyó una variable sociopsicológica que presentaba asociación significativa con el desarrollo intelectual de los pretérminos a la edad preescolar.

Método piel a piel. Evaluación clínica-humoral durante el primer año de edad corregida / Kangaroo mother care method. Clinical and humoral assessment during the first year of corrected age

Con el objetivo de conocer la influencia del método piel a piel sobre el estado clínico-humoral en prematuros atendidos por este método durante su primer año de vida, se analizaron 120 nacidos vivos en el Hospital Ginecoobstétrico Provincial Docente Justo Legón Padilla de Pinar del Río, desde el 1 de enero al 30 de junio de 2000 (grupo estudio). El grupo control estuvo formado por los niños con iguales características, nacidos entre el 1 de julio al 31 de diciembre de 2000 y atendidos por el método tradicional. A toda la muestra se le confeccionó una planilla donde se recogieron todos los resultados de la historia clínica y su seguimiento nutricional e inmunológico en consulta, incluyendo 2 extracciones sanguíneas para la determinación de inmunoglobulinas (6 y 12 meses). Se elaboró una base de datos en Microsoft Excel-2000; se aplicó la prueba de Student con el objetivo de comparar las medias de ambos grupos, además de la prueba de chi cuadrado, ambos con un intervalo de confianza de p < 0,05. Se observaron niveles de inmunoglobulinas significativamente más elevados en los estudios, en particular de la IgA a los 6 meses de edad corregida, así como prolongación de la lactancia materna y reducción de ingresos hospitalarios de causa infecciosa.

Método piel a piel. Evaluación clínica-humoral durante el primer año de edad corregida / Kangaroo mother care method. Clinical and humoral assessment during the first year of corrected age

Con el objetivo de conocer la influencia del método piel a piel sobre el estado clínico-humoral en prematuros atendidos por este método durante su primer año de vida, se analizaron 120 nacidos vivos en el Hospital Ginecoobstétrico Provincial Docente "Justo Legón Padilla" de Pinar del Río, desde el 1 de enero al 30 de junio de 2000 (grupo estudio). El grupo control estuvo formado por los niños con iguales características, nacidos entre el 1 de julio al 31 de diciembre de 2000 y atendidos por el método tradicional. A toda la muestra se le confeccionó una planilla donde se recogieron todos los resultados de la historia clínica y su seguimiento nutricional e inmunológico en consulta, incluyendo 2 extracciones sanguíneas para la determinación de inmunoglobulinas (6 y 12 meses). Se elaboró una base de datos en Microsoft Excel-2000; se aplicó la prueba de Student con el objetivo de comparar las medias de ambos grupos, además de la prueba de chi cuadrado, ambos con un intervalo de confianza de p < 0,05. Se observaron niveles de inmunoglobulinas significativamente más elevados en los estudios, en particular de la IgA a los 6 meses de edad corregida, así como prolongación de la lactancia materna y reducción de ingresos hospitalarios de causa infecciosa(AU)

Método piel a piel. Repercusión sobre el desarrollo físico-intelectual a la edad preescolar / Kangaroo mother care method. Impact on the physical and intellectual development at preschool age

Con la finalidad de evaluar el desarrollo físico-intelectual de los niños tratados con el método piel a piel al alcanzar los 6 años de edad, se realizó una investigación prospectiva de carácter analítico del tipo caso-control, en el Hospital General Universitario "Abel Santamaría" de Pinar del Río, desde marzo de 2001 hasta marzo de 2002. Se seleccionó una muestra de 100 niños y se clasificaron en casos (n = 50) los pretérminos tratados con el método piel a piel y en controles (n = 50) un grupo de recién nacidos a término; se les aplicó el test de Ravens donde se les evaluó el cociente de inteligencia y se les realizaron mediciones antropométricas (peso y talla) para valorarles el desarrollo físico. A las madres se les aplicó un formulario para relacionar algunos factores sociopsicológicos y ambientales que pudieran influir en estas variables. Se realizó un procesamiento estadístico con la utilización de la media porcentual y la prueba de independencia entre variables con un nivel de significación de p < 0,05. Se halló que no existían diferencias significativas entre el desarrollo físico y los resultados del test de Ravens entre ambos grupos; la estabilidad marital de los padres constituyó una variable sociopsicológica que presentaba asociación significativa con el desarrollo intelectual de los pretérminos a la edad preescolar(AU)

Método piel a piel. Evaluación del neurocomportamiento hasta el año de edad corregida / Kangaroo mother care method. Evaluation of the neurodevelopment at first year of corrected age

Con el objetivo de evaluar el neurocomportamiento al aplicar el test de Bayley en prematuros atendidos por el método piel a piel durante su primer año de vida, se analizaron 120 nacidos vivos en el Hospital Ginecoobstétrico "Justo Legón Padilla" de Pinar del Río, desde el 1 de enero hasta el 30 de junio de 2000 (grupo de estudio). El grupo control estuvo formado por los niños prematuros nacidos vivos entre el 1 de julio y el 31 de diciembre de 2000, atendidos por el método tradicional. A toda la muestra se le aplicó un formulario donde se recogieron todos los resultados de la historia clínica, principalmente morbilidad y asfixia perinatal, además de su seguimiento nutricional y neurológico en consulta, donde se les aplicó el test de Bayley a los 6 y 12 meses de edad gestacional corregida. Se elaboró una base de datos en Microsoft Excel-2000; se aplicó la prueba de chi cuadrado, con un intervalo de confianza de p < 0,05. Se observó que existieron diferencias significativas en el neurocomportamiento de los prematuros atendidos por el método piel a piel al compararlos con los que siguieron el método tradicional(AU)

Prematuridad extrema y uso materno de corticoides antenatal / Extreme prematurity and antenatal administration of adrenal cortex hormones to mothers

Con el objetivo de evaluar el uso de corticoides antenatal en las madres con amenaza de parto pretérmino y el efecto sobre los recién nacidos prematuros extremos, se realizó un estudio prospectivo, longitudinal, y analítico entre todos los niños nacidos vivos con edad gestacional menor de 31 semanas y peso inferior a 1 500 g, ocurridos en el Hospital Ginecoobstétrico Provincial Docente "Justo Legón Padilla" de Pinar del Río, desde enero de 1997 hasta julio de 1998. Se estudiaron los 53 niños con estas características. Los datos que se obtuvieron se depositaron en base de datos; para el procesamiento estadístico, se aplicó la prueba de chi cuadrado, con un nivel de significación de p < 0,05. Se usó esteroides en 32 madres. Se observó una reducción estadísticamente significativa de la enfermedad de la membrana hialina, el uso de la ventilación, las complicaciones y la mortalidad con el uso antenatal de corticoides maternos. No existieron diferencias estadísticamente significativas entre el grupo de estudios y el control en cuanto al sexo, media de la EG (29,0 / 28,9 sem.) y pesos (12.07.9 / 1180.0 g)

Evaluación del Surfacén en el síndrome de dificultad respiratoria del prematuro / Evaluation of Surfacén in the respiratory distress syndrome of the premature infant

Con el objetivo de evaluar la eficacia del uso del surfactante exógeno cubano "Surfacén" en el síndrome de distress respiratorio del prematuro, se estudiaron 48 niños con edad gestacional menor de 34 semanas y peso inferior a 2000 g, nacidos en el Hospital Ginecoobstétrico Provincial Docente "Justo Legón Padilla" de Pinar del Río, desde enero de 1997 hasta diciembre de 1998. Los datos que se obtuvieron se depositaron en la base de datos para el procesamiento estadístico, y se les aplicó la prueba de chi cuadrado y la prueba de comparación de medias, ambas con un nivel de significación del 5 porciento. Se usó Surfacén en 24 niños, los que constituyeron el grupo estudio y no se usó en 24, considerados el grupo control. Se observó una mejoría en la oxigenación de la enfermedad de la membrana hialina, pero no existió diferencia estadísticamente significativa en la mortalidad y las complicaciones, quizás porque los niños del estudio eran más inmaduros y de más bajo peso que los controles

Evaluación nutricional de niños prematuros atendidos por el método piel a piel / Nutritional evaluation of preterm infants cared by means of skin to skin method

Se realizó un estudio prospectivo y longitudinal con el objetivo de evaluar los efectos del "Método Piel a Piel" sobre algunas variaciones del estado nutricional de niños prematuros nacidos vivos, ocurridos en el Hospital Gineco - Obstétrico Provincial Docente "Justo Legón Padilla" de Pinar del Río, desde enero - 97 hasta diciembre - 98. Se estudiaron 130 niños con estas características, a las cuales se les llenó una planilla donde se recogió, peso, edad gestacional, sexo, crecimiento intrauterino, estado nutricional, alimentario y la morbilidad hasta el año de edad. Los datos obtenidos se depositaron en base de datos para el procesamiento estadístico, aplicándose el test de Chi cuadrado y la Prueba T de comparación de media, ambos con un nivel de significación de p < 0,05. Observamos que con la aplicación del Método Piel a Piel se logra reducir la estadía hospitalaria, prolongación de la lactancia materna exclusiva al sexto mes de vida y no existieron diferencias estadísticamente significativas en el estado nutricional al año de edad, comparándolos con niños normales nacidos a términos (controles) (AU)

Evaluacion nutricional de ninos prematuros atendidos por el Metodo Piel a Piel / Nutritional evaluation of preterm infants cared by means of Skin to Skin Method

Se realizo un etudio prospectivo y longitudinal con el objetivo de evaluar los efectos del "Metodo Piel a Piel" sobre sobre algunas variaciones del estado nutricional de ninos prematuros nacidos vivos, ocurridos en el Hospital Gineco-obstetrico Provincial "Justo Legon Padilla" de Pinar del Rio, desde enero-1997 hasta diciembre-1998. Se estudiaron 130 ninos con estas caracteristicas, a los cuales se les lleno una planilla donde se recogio: peso, edad gestacional, sexo, crecimiento intrauterino, estado nutricional, alimentario y la morbilidad hasta el año de edad. Los datos obtenidos se depositaron en base de datos para el procesamiento estadistico, aplicandose el test de Chi Cuadrado y la Prueba-T de comparacion de media, ambos con un nivel de significacion de p<0,05. Observamos que con la aplicacion del Metodo Piel a Piel se logra reducir la estadia hospitalaria, prolongacion de la lactancia materna exclusiva al sexto mes de vida y no estuvieron diferencias estadisticamente significativas en el estado nutricional del año de edad, comparandolos con niños normales nacidos a termino (controles)...(AU)

Evaluación del Surfacén en el síndrome de dificultad respiratoria del prematuro / Evaluation of Surfacén in the respiratory distress syndrome of the premature infant

Con el objetivo de evaluar la eficacia del uso del surfactante exógeno cubano "Surfacén" en el síndrome de distress respiratorio del prematuro, se estudiaron 48 niños con edad gestacional menor de 34 semanas y peso inferior a 2000 g, nacidos en el Hospital Ginecoobstétrico Provincial Docente "Justo Legón Padilla" de Pinar del Río, desde enero de 1997 hasta diciembre de 1998. Los datos que se obtuvieron se depositaron en la base de datos para el procesamiento estadístico, y se les aplicó la prueba de chi cuadrado y la prueba de comparación de medias, ambas con un nivel de significación del 5 porciento. Se usó Surfacén en 24 niños, los que constituyeron el grupo estudio y no se usó en 24, considerados el grupo control. Se observó una mejoría en la oxigenación de la enfermedad de la membrana hialina, pero no existió diferencia estadísticamente significativa en la mortalidad y las complicaciones, quizás porque los niños del estudio eran más inmaduros y de más bajo peso que los controles (AU)

Prematuridad extrema y uso materno de corticoides antenatal / Extreme prematurity and antenatal administration of adrenal cortex hormones to mothers

Con el objetivo de evaluar el uso de corticoides antenatal en las madres con amenaza de parto pretérmino y el efecto sobre los recién nacidos prematuros extremos, se realizó un estudio prospectivo, longitudinal, y analítico entre todos los niños nacidos vivos con edad gestacional menor de 31 semanas y peso inferior a 1 500 g, ocurridos en el Hospital Ginecoobstétrico Provincial Docente "Justo Legón Padilla" de Pinar del Río, desde enero de 1997 hasta julio de 1998. Se estudiaron los 53 niños con estas características. Los datos que se obtuvieron se depositaron en base de datos; para el procesamiento estadístico, se aplicó la prueba de chi cuadrado, con un nivel de significación de p < 0,05. Se usó esteroides en 32 madres. Se observó una reducción estadísticamente significativa de la enfermedad de la membrana hialina, el uso de la ventilación, las complicaciones y la mortalidad con el uso antenatal de corticoides maternos. No existieron diferencias estadísticamente significativas entre el grupo de estudios y el control en cuanto al sexo, media de la EG (29,0 / 28,9 sem.) y pesos (12.07.9 / 1180.0 g) (AU)

Uso materno de corticoides antenatal y su relación con la morbimortalidad en prematuros extremos / The prenatal corticosteroid maternal use and its relation to morbimortality in extremely premature infant

Con el objetivo de evaluar el uso de corticoides antenatal en las madres con amenaza de parto pretérmino y el efecto sobre los recién nacidos prematuros extremos, realizamos un estudio prospectivo, longitudinal y analítico entre todos los niños nacidos vivos con edad gestacional menor de 31 semanas y que tuvieron peso inferior a 1500 gramos, ocurridos en el Hospital Gineco - Obstétrico Provincial Justo Legón Padilla de Pinar del Río, desde Enero de 1997 hasta Julio de 1998. Se estudiaron los 53 niños con estas caracteristicas, a los cuales se les llenó una planilla donde se recogió el uso de esteroides en las madres, así como las enfermedades que los niños presentaron. Los datos obtenidos se depositaron en base de datos; para el procesamiento estadístico, aplicándosele el test de chi cuadrado, con un nivel de significación de p<0,05. Se usó esteroides en 32 madres. Se observó una reducción estadísticamente significativa de la enfermedad de la membrana hialina, el uso de la ventilación, las complicaciones y la mortalidad. No existieron diferencias estadísticamente entre el grupo estudio y el grupo control en cuanto al sexo, a la media de la EG (29,0/ 28.9 sem.) y pesos (1207,9/ 1180,0 gr.)(AU)

Uso materno de corticoides antenatal y su relacion con la morbimortalidad en prematuros extremos / The prenatal corticosteroid use and its relation to morbimortality in extremely premature infant

Con el objetivo de evaluar corticoides antenal en las madres con amenaza de parto pretermino y el efecto sobre los recien nacidos prematuros extremos, realizamos un estudio prospectivo, longitudinal y analitico entre todos los ninos nacidos vivos con edad gestacional menor de 31 semanas y que tuvieron peso inferior a 1500 gramos, ocurridos en el hospital gineco-obstetrico provincial "Justo Legon Padilla" de Pinar del Rio, desde enero de 1997 hasta julio de 1998. Se estudiaron los 53 ninos con estas caracteristicas, a los cuales se les lleno una planilla donde se recogio el uso de esteroides en las madres, asi como las enfermedades que los ninos presentaron. Los datos obtenidos se depositaron en bases de datos, para el procesamiento estadistico, aplicandoseles el test de chi cuadrado, con un nivel de significacion de p <0,05. Se uso esteroides en 32 madres. Se observo una reduccion estadisticamente significativa de la enfermedad de la membrana hialina, el uso de la ventilacion, las complicaciones y la mortalidad. No existieron diferencias estadisticamente significativas entre el grupo de estudios y el control en cuanto al sexo, a la media de la EG(29.0/28.9 sem.) y pesos (12.079/1180.0 grs)...AU

Características clínico-epidemiológicas de las cardiopatías congenitas / Clinic-epidemiologiocal characteristics of congenital cardiopathies

Con el objetivo de conocer algunas características clínico - epidemiológicas en recien nacidos con cardiopatías congénitas, se realizó un estudio prospectivo longitudinal y analítico entre los nacimientos ocurridos en el Hospital GINECO-OBSTETRICO PROVINCIAL Justo Legón Padilla de Pinar del Río, desde enero-96 hasta diciembre-97. Se estudiaron 11,234 nacidos vivos, diagnosticándoseles una cardiopatía congénita a 63 de ellos, se evaluaron criterios clínicos, electrocardiográficos y ecocardiográficos. Para el procesamiento estadístico se utilizaron bases de datos de Microsoft Excel-97, aplicándosele análisis porcentual y/o chi cuadrado, según fuera necesario con un nivel de significación p< 0.05. Se observó una incidencia de cardiopatías congénitas de 56.07 x 10 000 nacidos vivos, con 14 fallecidos, para una totalidad del 22.2 porciento, para una letalidad del 22.2 porciento, con predominio del sexo masculino aunque no resultó estadísticamente significativo, así como una tasa de mortalidad de 1.24 x 1000 nacidos vivos. Las cardiopatías congénitas más frecuentes fueron los defectos septales interventriculares aislados ( 61.8 porciento), siendo la aparición del soplo (95.2 porciento) la forma de debut clínico más frecuente y la etiologia poligénica multifactorial estuvo presente en el (85.6 porciento) de los casos. Se le realizó ecocardiografía al 100 porciento de los casos estudio necrópsico a todos los fallecidos para el completamiento del estudio(AU)

Caracteristicas clinico-epidemiologicas de las cardiopatias congenitas / Clinic-epidemiological Characteristics of Congenital Cardiopathies

Con el objetivo de conocer algunas caractaristicas clinico-quirurgicas en recien nacido con cardiopatias congenitas, se realizó un estudio longitudinal analitico entre los nacimientos ocurridos en el hospital gineco-obstetrico provincial Justo Legon Padilla de Pinar del Rio, desde enero-1996 hasta diciembre-1997. Se estudiaron 11.234 nacidos vivos, diagnosticandosele una cardiopatia congenita a 63 de ellos, se evaluaron criterios clinicos, electrocardiograficos y ecograficos. Para el procesamiento estadistico se utilizaron bases de datos Microsoft-Excel-97, aplicandose analisis porcentual y/o Chi Cuadrado, segun fuera necesario con un nivel de significacion p<0,05. Se observo una incidencia de cardiopatias congenitas de 56,07x10 000 nacidos vivos, con 14 fallecidos, para una letalidad de 22 porciento, con predominio del sexo masculino aunque no resulto estadisticamente significativo, asi como una tasa de mortalidad de 1.24x 1000 nacidos vivos. Las cardiopatias congenitas mas frecuentes fueron los efectos septales interventriculares aislados (61,8 porciento), siendo la aparicion del soplo (95,2 porciento) la forma de debut clinico mas frecuente y la etiologia poligenica multifactorial estuvo presente en el 85,6 porciento de los casos. Se realizó ecocardiografia al 100 por ciento de los casos y estudio necropsico a todos los fallecidos para el completamiento del estudio...(AU)

El Ritmo Circadiano en madres y prematuros atendidos por el Método Piel a Piel / Circadian rythm in mothers and pre-term infants cared by Skinto Skin Method

Para conocer el ritmo circadiano en las madres y sus niños prematuros atendidos por el Método Piel a Piel, se estudiaron de forma longitudinal y prospectiva un total de 53 madres y sus recién nacidos prematuros tratados por este método durante un año, en el período de septiembre 1996-97 en el Hospital Gineco-obstétrico "Justo Legón Padilla" de Pinar del Rio. El estudio consistió en determinar los valores de la frecuencia cardíaca, frecuencia respiratoria, temperatura y tensión arterial a los recién nacidos prematuros y sus madres, tres veces al dia en dos lugares diferentes en la Unidad de Cuidados Especiales (ambos separados), lo que constituyó el grupo control y el el cubículo de piel a piel (ambos unidos), siendo este grupo estudio. Los resultados fueron analizados estadísticamente mediante la prueba Chi Cuadrado de Pearson y a través de la prueba de hipótesis para la comparación de medias de dos poblaciones con varianza desconocida. Se observó la aparición de un ritmo circadiano, presente en ambos grupos: estudio y control, contándose que en el horario de la madrugada, hubo significativas disminuciones de las variaciones circadianas analizadas; así como se observó que los mayores incrementos en las mediciones de dichos parámetros ocurrieron en la tarde. Estos resultados están fuertemente influenciados por la aplicación del Método Piel a Piel utilizado para el grupo estudio donde el ritmo circadiano en la madre y el niño prematuro presentó mínimas variaciones, guardando cierta correspondencia entre ellos...(AU)

Factores Asociados al Cambio de Lactancia Materna Exclusiva en Prematuros Menores de 2000 Gramos / Factors Associated to Changes in Exclusive Breast Feeding in Preterm Infants Under 2000 g

Se estudiaron al azar 100 recién nacidos prematuros atendidos por el método piel a piel, desde enero de 1995 hasta diciembre de 1996, nacidos en este hospital; se tuvo en cuenta: edad de la madre, hábito de fumar, procedencia y escolaridad, así como, el peso del niño al nacer y la estadía en la UCIN. Los resultados fueron computarizados como base de datos por el Sistema FoxPro y se aplicó el Test de Chi Cuadrado con el nivel de significación de a=0.05. Observamos que los factores maternos como el hábito de fumar, la edad, escolaridad y la procedencia en la madre, así como el peso del niño al nacer, no influyeron significativamente en el cambio de tipo de lactancia, sin embargo la estadía en la UCIN más de 7 días condicionó que el 13.3 por ciento de estos niños abandonaran la LME, elemento que resultó estadísticamente significativo, factor sobre el cual influyen otros elementos relacionados con la enfermedad que lo mantiene en este servicio, o las secuelas de las mismas y que no dependen de la participación y/o estimulación de la madre...(AU)